Como é feito o exame preventivo e quais doenças ele pode identificar

Como é feito o exame preventivo e quais doenças ele pode identificar

O exame preventivo ginecológico, também conhecido como Papanicolau, é um procedimento simples e rápido, mas de extrema importância para a saúde feminina. Esse exame é projetado para identificar alterações celulares que podem evoluir para doenças mais graves, como o câncer de colo do útero, além de outras condições ginecológicas. Saber como é feito o exame preventivo e quais doenças ele pode identificar é fundamental para entender sua relevância e garantir que você esteja cuidando bem da sua saúde. Neste artigo, vamos explorar o passo a passo do exame e as doenças que ele pode detectar precocemente.

Como é feito o exame preventivo?

O exame preventivo ginecológico é um procedimento realizado no consultório do ginecologista e dura apenas alguns minutos. Abaixo estão as etapas do exame:

1. Preparação para o exame

Antes de realizar o exame, o médico pode fazer perguntas sobre o seu histórico médico, ciclo menstrual e sintomas que você esteja sentindo, como corrimento ou dor. Além disso, ele pode dar instruções sobre cuidados antes do exame, como evitar relações sexuais, duchas vaginais e o uso de medicamentos vaginais nas 24 a 48 horas que antecedem o procedimento, para não interferir nos resultados.

O exame deve ser agendado fora do período menstrual, pois o sangue pode dificultar a coleta e a análise das células.

2. Posicionamento na mesa ginecológica

A paciente deita-se em uma mesa ginecológica com as pernas apoiadas em perneiras, uma posição que permite ao médico ter acesso ao colo do útero para a coleta de amostras celulares. Essa posição é comum em exames ginecológicos e facilita a realização do procedimento de forma segura e eficiente.

3. Inserção do espéculo

O médico insere um espéculo, um instrumento que mantém as paredes da vagina abertas, permitindo a visualização direta do colo do útero. O espéculo pode ser de metal ou plástico e é inserido com cuidado para minimizar o desconforto. Algumas mulheres podem sentir uma leve pressão, mas o procedimento não é doloroso na maioria dos casos. É normal que haja um leve desconforto, especialmente para quem não está acostumada com esse tipo de exame, mas o ginecologista sempre age com cautela.

4. Coleta de células cervicais

Com o colo do útero exposto, o médico utiliza uma espátula ou uma escovinha para realizar a coleta de células da superfície do colo do útero e da região endocervical (canal do colo do útero). Essas células são coletadas para identificar possíveis alterações celulares, como lesões pré-cancerígenas ou a presença de infecções. A coleta é rápida e pode causar uma leve sensação de raspagem ou cólicas, mas o desconforto dura apenas alguns segundos.

5. Envio das amostras para análise

As células coletadas são colocadas em uma lâmina de vidro ou em um frasco contendo uma solução líquida preservante e enviadas a um laboratório de citologia. No laboratório, essas células são analisadas em busca de anormalidades, como alterações celulares que possam indicar a presença de infecções, lesões pré-cancerígenas ou sinais de câncer de colo do útero.

O resultado geralmente fica pronto em uma ou duas semanas, e o médico analisará os resultados para discutir qualquer tratamento ou acompanhamento necessário.

6. Orientações após o exame

Após o exame, a paciente pode retornar às suas atividades normais. Em alguns casos, pode haver um leve sangramento ou desconforto, especialmente se a coleta for mais profunda. Isso é comum e não deve ser motivo de preocupação, mas é importante relatar qualquer sintoma incomum ao médico.

Quais doenças o exame preventivo pode identificar?

O exame preventivo ginecológico é fundamental para a prevenção e diagnóstico precoce de várias condições que afetam a saúde feminina. Entre as principais doenças e condições que o exame pode identificar, estão:

Câncer de colo do útero

O principal objetivo do exame preventivo é a detecção precoce do câncer de colo do útero. Esse tipo de câncer geralmente é causado por infecções persistentes pelo HPV (Papilomavírus Humano). O exame é capaz de identificar lesões pré-cancerígenas, chamadas de displasias cervicais, que podem evoluir para câncer se não forem tratadas a tempo. Essas lesões são classificadas como de baixo grau (que têm menor chance de se tornarem malignas) ou de alto grau (que têm maior probabilidade de evoluir para câncer).

A detecção precoce é essencial, pois o câncer de colo do útero é tratável e tem altos índices de cura quando diagnosticado nos estágios iniciais.

Infecções por HPV

O exame preventivo também é eficaz na detecção de infecções por HPV, que é o principal causador do câncer de colo do útero. O HPV é um vírus muito comum, transmitido principalmente pelo contato sexual. A maioria das infecções por HPV desaparece sozinha, mas algumas podem persistir e causar alterações celulares que podem ser detectadas no exame.

Em mulheres com mais de 30 anos, o exame de Papanicolau pode ser combinado com o teste de HPV, que verifica diretamente a presença do vírus de alto risco, ajudando a identificar as pacientes com maior probabilidade de desenvolver lesões pré-cancerígenas.

Lesões pré-cancerígenas

O exame preventivo é altamente eficaz na detecção de lesões pré-cancerígenas no colo do útero. Essas lesões, conhecidas como displasias, podem ser tratadas antes de se transformarem em câncer. Quando detectadas em estágio inicial, as lesões de alto grau podem ser removidas por meio de procedimentos simples, como a cauterização ou a conização, evitando o desenvolvimento do câncer.

A identificação precoce dessas lesões pode ser determinante para o sucesso do tratamento e para a prevenção de complicações mais graves.

Infecções ginecológicas

O exame preventivo também pode identificar sinais de infecções ginecológicas, incluindo infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Algumas das infecções que podem ser detectadas incluem:

• Candidíase: Uma infecção fúngica comum que causa coceira e corrimento.

• Vaginose bacteriana: Uma infecção causada por um desequilíbrio das bactérias na flora vaginal.

• Clamídia e gonorreia: Infecções bacterianas que podem ser detectadas por alterações celulares observadas no exame.

Embora o Papanicolau não seja especificamente um exame para ISTs, muitas infecções causam alterações nas células cervicais, que podem ser detectadas durante a análise.

Alterações hormonais

O exame preventivo pode ajudar a identificar alterações hormonais, especialmente em mulheres na menopausa. Nessa fase da vida, as células do colo do útero podem mostrar sinais de atrofia, que é a diminuição da espessura dos tecidos devido à queda nos níveis de estrogênio. Essas alterações são normais, mas o exame preventivo pode ajudar a avaliar se elas estão causando sintomas, como secura vaginal ou dor durante as relações sexuais.

Outras alterações cervicais

Além das condições mencionadas, o exame preventivo pode detectar outras alterações cervicais, como inflamações e pólipos cervicais. Embora muitas dessas condições sejam benignas, sua detecção precoce permite um tratamento mais eficaz e evita complicações futuras.

Quando devo fazer o exame preventivo?

O exame preventivo ginecológico é recomendado para todas as mulheres a partir dos 25 anos ou que já tenham iniciado a vida sexual, de acordo com as diretrizes de saúde. Ele deve ser realizado anualmente ou a cada dois a três anos, dependendo dos resultados anteriores e da orientação do ginecologista.

Mulheres na pós-menopausa também devem continuar fazendo o exame regularmente, já que o risco de doenças ginecológicas ainda persiste nessa fase da vida. A frequência pode ser ajustada com base no histórico médico e na presença de fatores de risco, como infecção por HPV ou histórico de câncer na família.

Conclusão

O exame preventivo ginecológico é uma ferramenta crucial para o diagnóstico precoce de doenças graves, como o câncer de colo do útero, e de infecções ginecológicas comuns. Saber como é feito o exame preventivo e quais doenças ele pode identificar ajuda a entender a importância de realizar o procedimento regularmente. Com a detecção precoce de alterações celulares e infecções, é possível prevenir complicações maiores e manter a saúde ginecológica em dia.

Perguntas Frequentes Sobre Como é feito o exame preventivo e quais doenças ele pode identificar

O exame preventivo é doloroso?

O exame pode causar um leve desconforto, mas geralmente não é doloroso. A sensação de pressão ou cólicas durante a coleta das células é temporária.

Com que frequência devo fazer o exame preventivo?

A recomendação é fazer o exame anualmente, mas, dependendo dos resultados, o médico pode sugerir que ele seja feito a cada dois ou três anos.

O exame preventivo pode detectar todas as doenças ginecológicas?

Não. O exame preventivo é eficaz para detectar alterações no colo do útero, mas pode não identificar condições como endometriose ou câncer de ovário, que exigem exames complementares.

Posso fazer o exame preventivo durante a menstruação?

É recomendado que o exame seja feito fora do período menstrual, pois o sangue pode interferir na coleta e análise das células.

O exame preventivo é necessário após a menopausa?

Sim. O risco de doenças ginecológicas, incluindo o câncer de colo do útero, continua existindo após a menopausa, por isso o exame deve ser mantido conforme orientação médica.